Stäng fullskärm
DT / Barn / Trauma Buk K Barn

Trauma Buk K Barn

SOS-kod: Inget ifyllt
Ansvarig metodsida: Fredrik Stålhammar
Allmän info
Indikation: Trauma

Vid misstänkt njur-/urinvägsskada ska man , om möjligt, komplettera med en serie över urinvägarna i utsöndringsfas efter ca 10 minuter.

 

Förberedelse: Vikt och kreatinin

Narkos?

PVK eller godkänt alternativ sättes på barnavdelning, enligt PM

Utrustning: Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Flash. Toshiba: Aquilion One
Dokument:  

Undersökning
Protokoll: Trauma buk K (väl protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)
Patientpositionering: Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet 
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt: I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

Stråldos:  
Serier:

Scanogram dual: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

Ändra delay till Serie 1 i maskinen till: injektionstid + 30s;OBS! Minimum delay 70 s. Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen)

Kontrastinjektion

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

30 sekunders delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). Minimum delay 70 s.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

minimun delay

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Viktgrupper

Filter

Fönster

IDOSE

Rekonstruktions-
  riktning

Arkiv

Serie 1: Buk   K

TRA ABD IVK MJUK

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

TRA ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

auto

TRA SKELETT

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 

 

 

caudocranial

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar   K

TRA UV IVK UTS MJUK

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 B

 

 

 

 

TRA UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

auto

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Protokoll: Trauma buk K (väl protokoll efter vikt t.o.m. 16 år)
Patientpositionering: Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet 
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt: I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration

Stråldos:  
Serier:

Scanogram frontal: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

(Kolla injektionstid (NaCl före kontrast + kontrast), Ändra delay till Serie 1 i maskinen till: injektionstid + 30s; Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen) Minst 70s från kontrastinjektionens start.

Kontrastinjektion

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

30 sekunders delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). Minst 70s från kontrastinjektionens start.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

minimun delay

 

Filter/Rekonstruktion:

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Viktgrupper

Filter

Fönster

IDOSE

Rekonstruktions-   riktning

Arkiv

Serie 1: Buk   K

TRA ABD IVK MJUK

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

TRA ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG ABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

auto

TRA SKELETT

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 

 

 

caudocranial

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 

 

 

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar   K

TRA UV IVK UTS MJUK

(Tunna snitt)

0.9/0.45

Alla viktgrupper

 B

 

 

 

 

TRA UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

auto

 
Protokoll: Barn 0-12 månader: TRAUMA_BUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:           TRAUMA_BUK_K_1_11_AR    under Child; Special

Barn 12-16 år:         BARN_TRAUMA_BUK_K_12_16_AR  under Adult; Special (Malmö)

 

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.

Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay: 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från kontrastinjektionens start.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsöndringsfas.

Minimum delay.

 

 

Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snitt tjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

ADMIRE

Rekonstruktions-
 riktning

Arkiv

Serie 1: Buk K

Tunna snitt

TRA ABD IVK MJUK

 

0,75/0,7

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

TRA ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

COR ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

SAG ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

Tunna snitt

TRA SKELETT

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

2/2

Alla åldersgrupper

Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar K

Tunna snitt

TRA URINVAGAR IVK MJUK

0,75/ 0,7

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

Bf37

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top   Top  
  kV 80   80   100  
  mA 20   20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - - - -
  Kv -  - - - - -
  mA -  - - - - -
               
DT-scan Serie

Serie 1
Buk K+
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)

alt. Serie 1
Buk K

(Flash)

Serie 1
Buk K+
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)

alt. Serie 1
Buk K

(Flash)
Serie 1
Buk K +
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)
alt. Serie 1
Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år 12-16 år 12-16 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral Spiral Flash spiral
  kV - - - - - -
  mAs - - - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV Semi +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index

120 ref kV
(70-120), 

300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

120 ref kV 
Semi 100 kV 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - - - -
  Max mA - - - - -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0 0,6 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,28 0,5 0,28 0,5 0,28

 Antekningar: Ingen Flash spiral som alternativ till eventuell serie 2 Urinvägar K

 

 

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

Protokoll:

Barn 0-12 månder:  THORAX_U_0_12_MAN            under Child; ThoraxBarn 1-11 år:          THORAX_U_1_11_AR              under Child; Thorax

Barn 12-16 år          BARN_THORAX_U_12_16_AR   under Child ; Thorax

 

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

 

Barn 0-12 månader: THORAX_U_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Barn 1-11 år:           THORAX_U_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Thorax

Patientpositionering: Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos; apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd; andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga still, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom. Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför en högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.

Serier:

Topogram frontal:

Från ovan jugulum till nedom diafragma. 

 

Serie 1 (vit): 

Hela lungorna; från strax ovan lungapex t.o.m. nedom lungbasen. Craniocaudal körriktning.

Serie utan kontrast.

Filter/Rekonstruktion:
Recon Snittjocklek Åldersgrupp Algoritm Fönster SAFIRE Recon riktning Arkiv
TRA TUNNA SNITT THX IVK MJUK 0,75/0,6

0-12 mån, 1-11 år

----------------

12-16 år

I31f

Barn Mediastinum W400/C75

--------------

Mediastinum

W400/C40

2 Craniocaudal PACS
TRA THX IVK MJUK 5/2,5

0-12 mån, 1-11 år

----------------

12-16 år

I31f

Barn Mediastinum W400/C75

--------------

Mediastinum

W400/C40

2 Craniocaudal PACS
COR THX IVK MJUK 5/2,5

0-12 mån, 1-11 år

----------------

12-16 år

I31f

Barn Mediastinum W400/C75

--------------

Mediastinum

W400/C40

2 Anterioposterior PACS
SAG THX IVK MJUK 5/2,5

0-12 mån, 1-11 år

----------------

12-16 år

I31f

Barn Mediastinum W400/C75

--------------

Mediastinum

W400/C40

2 Höger - vänster PACS
TRA THX IVK LUNG 2/1,5

0-12 mån, 1-11 år

----------------

12-16 år

I70f

Baby Lung W1200/C600

-------------

Lung/W2000/C-500

2 Craniocaudal PACS
               
    Standard Armarna ner Standard Armarna ner Standard 
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år 12-16 år
Topogram Projektion          
  kV          
  mA          
             
DT-scan Serie Thorax U Thorax U Thorax U Thorax U Thorax U
             
             
             
Protokoll: Barn 0-12 månader: TRAUMA_BUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:           TRAUMA_BUK_K_1_11_AR    under Child; Special

Barn 12-16 år:         BARN_TRAUMA_BUK_K_12_16_AR  under Adult (OBS!); Special (Malmö)

Barn 12-16 år:         TRAUMA_BUK_K_12_16_AR  under Child; Special (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll

och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre

total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för

bedömning.

Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före

kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay: 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från

kontrastinjektionens start.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsöndringsfas.

Minimum delay.

 

 

Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snittjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-
 riktning

Arkiv

Serie 1: Buk K

Tunna snitt

TRA ABD IVK MJUK

 

0,75/0,7

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

Tunna snitt

TRA SKELETT

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar K

Tunna snitt

TRA URINVAGAR IVK MJUK

0,75/ 0,7

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top   Top  
  kV 80   80   100  
  mA 20   20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - - - -
  Kv -  - - - - -
  mA -  - - - - -
               
DT-scan Serie

Serie 1
Buk K+
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)

alt. Serie 1
Buk K

(Flash)

Serie 1
Buk K+
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)

alt. Serie 1
Buk K

(Flash)
Serie 1
Buk K +
ev. Serie 2
Urinvägar K
(Standard)
alt. Serie 1
Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år 12-16 år 12-16 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral Spiral Flash spiral
  kV - - - - - -
  mAs - - - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV Semi +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index

120 ref kV
(70-120), 

300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

120 ref kV 
Semi 100 kV 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - - - -
  Max mA - - - - -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0 0,6 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,28 0,5 0,28 0,5 0,28

 Antekningar: Ingen Flash spiral som alternativ till eventuell serie 2 Urinvägar K

 

 

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll: Barn 0-12 månader: TRAUMA_BUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:           TRAUMA_BUK_K_1_11_AR    under Child; Special

Barn 12-16 år:         BARN_TRAUMA_BUK_K_12_16_AR  under Adult (OBS!); Special (Malmö)

Barn 12-16 år:         TRAUMA_BUK_K_12_16_AR  under Child; Special (Lund)

Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll

och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre

total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för

bedömning.

Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före

kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay: 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från

kontrastinjektionens start.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsöndringsfas.

Minimum delay.

 

 

Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snittjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-
 riktning

Arkiv

Serie 1: Buk K

Tunna snitt

TRA ABD IVK MJUK

 

0,75/0,7

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG ABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

Tunna snitt

TRA SKELETT

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar K

Tunna snitt

TRA URINVAGAR IVK MJUK

0,75/ 0,7

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 

Protokoll:

Trauma Buk K Barn (t.o.m. 16 år)

 

Hittas under flik "Trauma", "Buk rutan" på Gubben och flik "Group B"

 

Trauma Buk K Barn under 15 kg Volume*

Trauma Buk K Barn 16-30 kg Helical

Trauma Buk K Barn 31-45 kg Helical

Trauma Buk K Barn 46-60kg Helical

Trauma Buk K Barn över 61 kg Helical

 

Patientpositionering:

Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet om det går.

Kontrast: Se PM "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: apné i maximal inspiration.  

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration

* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet.

Stråldos:  
Serier:

Scanogram dual:

Från ovan diafragma t.o.m. trochanter minor.

 

Serie 1 (vit): Trauma Buk K Barn

Hela buken; från strax ovan diafragma till och med trochanter minor.

Serie med intravenös kontrastmedel

Craniocaudal körriktning.

 

Delay 70s, starta kontrastinjektionen och CT maskinen samtidigt.

 

 

VISA!

 

Eventuellt:

 

Serie 2 (blå): Trauma Urinvägar K (utsöndringsfas)

Från strax ovan njurarna till och med mitt på symfysen.

Craniocaudal körriktning.

10 minuter efter avslutad kontrastinjektion i Serie 1

(efterspolning med NaCl exkluderad).

                

 

 

 

 

 

 

Filter/Rekonstruktion:

Recon            

Snitt

tjocklek 

Reconflik     Filter   Fönster AIDR 3D 

Rekonstruktions-

riktning       

Arkiv 

 Serie 1: Trauma Buk K

 TRA MJUK

(tunna snitt)

 0,5/0,25  Volume 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced   craniocaudal  Pacs
 TRA MJUK  3/2  Axial 1/Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  craniocaudal  Pacs

 COR MJUK

 3/2  Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  anterior-posterior  Pacs
 SAG MJUK  3/2  Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  höger till vänster  Pacs
 TRA SKELETT

(tunna snitt)

 0,5/0,25  Volume 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

 Standard  craniocaudal  Pacs
 TRA SKELETT  2/2  Axial 2/Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

 Standard  craniocaudal  Pacs

 COR SKELETT

 2/2  Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

 Standard  anterior-posterior  Pacs
 SAG SKELETT  2/2  Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400  

 Standard  höger till vänster  Pacs

 Serie 2: Trauma Urinvägar K (utsöndringsfas)

 TRA MJUK

(tunna snitt)

 0,5/0,25  Volume 1  FC18-H  Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  craniocaudal  Pacs
 TRA MJUK  3/2  Axial 1/Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  craniocaudal  Pacs 
 COR MJUK  3/2   Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  anterior-posterior  Pacs 
 SAG MJUK  3/2  Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

Enhanced  höger till vänster  Pacs 

 

 

 

 

 

 

 

Översiktsbild 1 Projektion Top Top Top Top Top
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 30 30 30
Översiktsbild 2 Projektion Lat Lat Lat Lat Lat
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 50 30 50
             
DT-scan Serie

Serie 1 Trauma Buk K Barn under 15 kg

Serie 1 Trauma Buk K Barn 16-30 kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 31-45 kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 46-60kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 61+ kg
  Scanteknik Volume Helical Helical Helical Helical
  kV 80 100 100 120 120
  mA - - - - -
  Dosmodulering Sure Exposure 3D <15kg Sure Exposure 3D 16-30kg Sure Exposure 3D 31-45kg Sure Exposure 3D 46-60kg Sure Exposure 3D 61+ kg
  Dosmoduleringsindex

SD 4

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod OFF,

OE-mod OFF

SD 7

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 7,8

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 10

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 11,5

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

  Min mA 30 40 50 60 80
  Max mA 300 250 430 500 500
  Kollimering

0,5x

(från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd

0,5x80

0,5x80 0,5x80 0,5x80 
  Pitch - Standard Standard Standard Standard
  Rotationstid (s) 0,35 0,35 0,5 0,5  0,5

 

 

 

 

 

 Trauma Urinvägar (utsöndringsfas):

 

 

Översiktsbild 1 Projektion Top Top Top Top Top
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 30 30 30
Översiktsbild 2 Projektion Lat Lat Lat Lat Lat
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 50 30 50
             
DT-scan Serie

Serie 1 Trauma Buk K Barn under 15 kg

Serie 1 Trauma Buk K Barn 16-30 kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 31-45 kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 46-60kg Serie 1 Trauma Buk K Barn 61+ kg
  Scanteknik Volume Helical Helical Helical Helical
  kV 80 100 100 120 120
  mA - - - - -
  Dosmodulering Sure Exposure 3D <15kg Sure Exposure 3D 16-30kg Sure Exposure 3D 31-45kg Sure Exposure 3D 46-60kg Sure Exposure 3D 61+ kg
  Dosmoduleringsindex

SD 5,

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod OFF,

OE-mod OFF

SD 7,50

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 10,

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 12,5

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 15

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

  Min mA 30 40 50 60 80
  Max mA 190 250 380 500 500
  Kollimering

0,5x

(från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd

0,5x80

0,5x80 0,5x80 0,5x80 
  Pitch - Standard Standard Standard Standard
  Rotationstid (s) 0,35 0,35 0,5 0,5  0,5

 

 

 

 

 

 Trauma Urinvägar (utsöndringsfas):

 

 

 

 

 

 

 

Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
Protokoll:  
Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.

Kontrast: Se PM "Intravenös kontrast vid DT undersökningar Barn t.o.m. 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga

med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Scout dual: 

Från strax ovan diafragma till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela buken; från strax ovan diafragma t.o.m. trochanter minor. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay: 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från

kontrastinjektionens start.

 

VISA! Eventuellt serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 mintiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsöndringsfas.

Minimum delay.

 

 

Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Recon

Type

(Kernel)

Fönster

WW/WL

ASIR-V

DLIR

Rekonstruktions-
riktning

Arkiv

Serie 1: Buk K

Tunna snitt

TRA ABD IVK MJUK

 

 

stnd

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA ABD IVK MJUK

 

stnd

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

COR ABD IVK MJUK

 

stnd

 

400/60

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG ABD IVK MJUK

 

stnd

 

400/60

 

 

höger till vänster

PACS

auto

Tunna snitt

TRA SKELETT

 

 

2600/700

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

 

 

2600/700

 

 

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

   

2600/700

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

   

2600/700

 

 

höger till vänster

PACS

auto

Eventuellt Serie 2: Urinvägar K

Tunna snitt

TRA URINVAGAR IVK MJUK

 

 

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA URINVAGAR IVK MJUK

 

 

400/60

2

 

craniocaudal

PACS

auto

COR URINVAGAR IVK MJUK

 

 

400/60

2

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG URINVAGAR IVK MJUK

 

 

400/60

2

 

höger till vänster

PACS

auto

 

 

 

Bildmaterial till Pacs
Rekonstruktion:  

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Silvia Ochecka 2016-04-01
Uppdaterad av: Åsa Widh 2024-03-18