Stäng fullskärm
DT / Barn / Trauma Thorax Buk K Barn

Trauma Thorax Buk K Barn

SOS-kod: 89980
Ansvarig metodsida: Fredrik Stålhammar
Allmän info
Indikation: Trauma

Vid misstänkt njur-/urinvägsskada ska man , om möjligt, komplettera med en serie över urinvägarna i utsöndringsfas efter ca 10 minuter.
Förberedelse: Vikt och kreatinin

Narkos?

PVK eller godkänt alternativ sättes på barnavdelning, enligt PM
Utrustning: Philips: Ingenuity, iCT,Brilliance. Siemens: Flash. Canon: Aquilion One
Dokument:  

Undersökning
 Philips
 iCT
Protokoll: Trauma Thorax-Buk K
Patientpositionering: Ryggläge. Fötterna först. Armarna ovanför huvudet.
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt: I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Scanogram dual:

Från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Serie 1 (vit):

Hela ThoraxBuk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

30 sekunders delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). Minimum dealy 70 s.

 

VISA!

 

Eventuellt:

 

 

Serie 2 (blå):

Urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning. 10 minuters delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad).  
Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Viktgrupper

Filter

Fönster

IDOSE

Rekonstruktions-   riktning

Arkiv

Serie 1:   Thorax Buk K

Tunna snitt TRA THXABD IVK MJUK

0.9/0.45??

Alla viktgrupper

 B

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA THXABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

craniocaudal

PACS

 

COR THXABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

 

SAG THXABD IVK MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

 

TRA THXABD IVK LUNG

3/1.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

craniocaudal

PACS

auto

Tunna snitt TRA SKELETT

0.9/0.45??

Alla viktgrupper

 B

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

 

COR SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

 

SAG SKELETT

2/2

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

 

Eventuellt Serie   2: Urinvägar K

Tunna snitt TRA UV IVK UTS MJUK

0.9/0.45??

Alla viktgrupper

 B

 

 

 

 

TRA UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

caudocranial

PACS

auto

COR UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG UV IVK UTS MJUK

5/2.5

Alla viktgrupper

 B

 

 

höger till vänster

PACS

auto

 
 Teknik
 iQon
Protokoll: Trauma Thorax Buk K Barn, protokoll efter vikt (t.o.m. 16 år)
Patientpositionering: Ryggläge, fötterna först, armarna ovanför huvudet
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt: I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier: Scanogram: Frontal: från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Serie 1 (vit): ThoraxBuk K, Hela ThoraxBuk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning. 30 sekunders delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). Minst 70s från kontrastinjektionens start.

 

VISA!

 

Eventuellt:

 

Serie 2 (blå): Urinvägar K, Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning. 10 minuters delay efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). 
Filter/Rekonstruktion:

REKONSTRUKTION        

SNITTJOCKLEK

RIKTNING

FILTER

FÖNSTERSÄTTNING

IDOSE

Serie 1:

          

TRA THXABD IVK

5/2.5

Craniocaudalt

B

 C  /W

 

COR THXABD IVK

5/2.5

Anterioposteriort

B

 C  /W

 

SAG THXABD IVK

5/2.5

Höger till vänster

B

 C  /W

 
           

EV. Serie 2:

          

TRA UV IVK UTS

  

Craniocaudalt

      
COR UV IVK UTS   Anterioposteriort      
SAG UV IVK UTS   Höger till vänster      
           

Tunna snitt IVK går automatiskt

till   PACS 

  0.9/0.45   B    
 
 Teknik
 Siemens
 Drive
Protokoll: Barn 0-12 månader:  TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:            TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR  under Child; Special

Barn 12-16 år           BARN_TRAUMA_THORAXBUK_K_12_16_AR under Adult; Special

 

 

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Special

Barn 1-11 år:           TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Special
Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela Thorax Buk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från kontrastinjektionens start

 

REKONSTRUKTION (vit streckad):

Över lungan. Från strax ovan lungapex till nedom lungbasen. Lung fönster.

 

VISA! Eventuellt Serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 min; tiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

Minimun delay

 

 

 

 
Filter/Rekonstruktion:

OBS! Total 9 reconjobb för serie 1 Thorax Buk K. SAG skelett fönster finns inte plats till. Ta bort någon reconjobb när det är färdig och bilderna har skickats till PACS. Lägg till sedan detta reconjobb.

 

Rekonstruktion

Snitt tjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

ADMIRE

Rekonstruktions-
  riktning

Arkiv

Serie 1: Thorax Buk K

TRA THXABD IVK MJUK

(tunna snitt)

0,75/0,7 

0-12 mån; 1-11 år

Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

TRA THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

COR THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

SAG THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

TRA THX IVK LUNG

 

Endast över   thorax.

3/1.5

0-12 mån; 1-11 år

Br59

Baby Lung

W1200/C-600

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

 Br59

Lung

W2000/C-500

2

TRA SKELETT

(tunna snitt)

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

 Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

 Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

 Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

OBS! Finns inte inlagd. Ta   bort någon färdig rutan och lägga till

 

2/2

Alla åldersgrupper

 Br59

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuell Serie 2: Urinvägar K

TRA URINVAGAR IVK MJUK (Tunna Snitt)

1/0.75

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C30

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

 Bf37

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

 Bf37

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 
 Teknik

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top   Top  
  kV 80   80   100  
  mA 20   20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - - - -
  Kv -  - - - - -
  mA -  - - - - -
               
DT-scan Serie

Serie 1
Thorax Buk K

alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)

Serie 1
Thorax Buk K

 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)		 Serie 1
Thorax Buk K
 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år 12-16 år 12-16 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral Spiral Flash spiral
  kV - 100 - - - -
  mAs - - - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV semi +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index

120 ref kV
(70-80), 

300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

 120 ref kV 
Semi 100 kV 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - - - -
  Max mA - - - - -  -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0 0,6 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,28 0,5 0,28 0,5 0,28
               
  Serie ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		  
  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
  Scanteknik spiral   spiral   spiral  
  kV -   -   -  
  mAs -       -  
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		  
 

Dosmodulerings

index

 120 ref kV
(70-120), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		   120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		  

120 ref kV
(80-140), 

130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

  
  Min mA -   -   -  
  Max mA -   -   -  
  Kollimering 128x0,6   128x0,6   128x0,6  
  Pitch 1,4   1,4   0,6  
  Rotationstid (s) 0,5   0,5   0,5  

Antekningar: Ingen Flash spiral som alternativ till eventuell serie 2 Urinvägar K

 

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

 

Alternativt protokoll:

TRAUMA_THORAX_BUK_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER

TRAUMA_THORAX_BUK_K_1_11_AR_ARMARNA_NER

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top  
  kV 80   80  
  mA 20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - -
  Kv -  - - -
  mA -  - - -
           
DT-scan Serie

Serie 1
Thorax Buk K

alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)

Serie 1
Thorax Buk K

 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral
  kV - - - -
  mAs - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index		 120 ref kV
(70-100), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - -
  Max mA - - - -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,5 0,5 0,5
           
  Serie ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		  
  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år  
  Scanteknik spiral   spiral  
  kV -   -  
  mAs -      
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		  
 

Dosmodulerings

index

 120 ref kV
(70-120), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		   120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		  
  Min mA -   -  
  Max mA -   -  
  Kollimering 128x0,6   128x0,6  
  Pitch 1,4   1,4  
  Rotationstid (s) 0,5   0,5  

 

 Edge
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
 Teknik
 Flash
Protokoll: Barn 0-12 månader:  TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:            TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR  under Child; Special

Barn 12-16 år           BARN_TRAUMA_THORAXBUK_K_12_16_AR under Adult (OBS!); Special (Malmö)

Barn 12-16 år           TRAUMA_THORAXBUK_K_12_16_AR under Child; Special (Lund)

 

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Special

Barn 1-11 år:           TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Special
Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela Thorax Buk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från kontrastinjektionens start

 

REKONSTRUKTION (vit streckad):

Över lungan. Från strax ovan lungapex till nedom lungbasen. Lung fönster.

 

VISA! Eventuellt Serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 min; tiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

Minimun delay

 

 

 

 
Filter/Rekonstruktion:

OBS! Total 9 reconjobb för serie 1 Thorax Buk K. SAG skelett fönster finns inte plats till. Ta bort någon reconjobb när det är färdig och bilderna har skickats till PACS. Lägg till sedan detta reconjobb.

 

Rekonstruktion

Snitt tjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-
  riktning

Arkiv

Serie 1: Thorax Buk K

TRA THXABD IVK MJUK

(tunna snitt)

0,75/0,7 

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA THX IVK LUNG

 

Endast över   thorax.

3/1.5

0-12 mån; 1-11 år

I70f

Baby Lung

W1200/C-600

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I70f

Lung

W2000/C-500

2

TRA SKELETT

(tunna snitt)

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

OBS! Finns inte inlagd. Ta   bort någon färdig rutan och lägga till

 

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuell Serie 2: Urinvägar K

TRA URINVAGAR IVK MJUK (Tunna Snitt)

1/0.75

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C30

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 
 Teknik

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top   Top  
  kV 80   80   100  
  mA 20   20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - - - -
  Kv -  - - - - -
  mA -  - - - - -
               
DT-scan Serie

Serie 1
Thorax Buk K

alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)

Serie 1
Thorax Buk K

 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)		 Serie 1
Thorax Buk K
 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år 12-16 år 12-16 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral Spiral Flash spiral
  kV - 100 - - - -
  mAs - - - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV semi +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index

120 ref kV
(70-80), 

300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

 120 ref kV 
Semi 100 kV 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(80-140), 
130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - - - -
  Max mA - - - - -  -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0 0,6 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,28 0,5 0,28 0,5 0,28
               
  Serie ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		  
  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år   12-16 år  
  Scanteknik spiral   spiral   spiral  
  kV -   -   -  
  mAs -       -  
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		  
 

Dosmodulerings

index

 120 ref kV
(70-120), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		   120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		  

120 ref kV
(80-140), 

130 ref mAs,
slide 7,
Abdomen

  
  Min mA -   -   -  
  Max mA -   -   -  
  Kollimering 128x0,6   128x0,6   128x0,6  
  Pitch 1,4   1,4   0,6  
  Rotationstid (s) 0,5   0,5   0,5  

Antekningar: Ingen Flash spiral som alternativ till eventuell serie 2 Urinvägar K

 

Topogram (alla åldersgrupper): Kernel T21f, Slice 0,6 mm, Window Topogram body (W350/C50); Direction Craniocaudal

API: 0-12 mån None; 1-11 år Inspiration!; 12-16 år Inspiration!

 

Alternativt protokoll:

TRAUMA_THORAX_BUK_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER

TRAUMA_THORAX_BUK_K_1_11_AR_ARMARNA_NER

 

 

  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år  
Översiktsbild 1 Projektion Top   Top  
  kV 80   80  
  mA 20   20  
Översiktsbild 2 Projektion -  - - -
  Kv -  - - -
  mA -  - - -
           
DT-scan Serie

Serie 1
Thorax Buk K

alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)

Serie 1
Thorax Buk K

 alt. Serie 1
Thorax Buk K
(Flash)
  Åldersgrupper 0-12 mån 0-12 mån 1-11 år 1-11 år
  Scanteknik Spiral Flash spiral spiral Flash spiral
  kV - - - -
  mAs - - - -
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D		 CARE kV +
CARE Dose 4D
  Dosmodulerings
index		 120 ref kV
(70-100), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-100), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		 120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen
  Min mA - - - -
  Max mA - - - -
  Kollimering 128x0,6 128x0,6 128x0,6 128x0,6
  Pitch 1,4 3,0 1,4 3,0
  Rotationstid (s) 0,5 0,5 0,5 0,5
           
  Serie ev. Serie 2
Urinvägar K		   ev. Serie 2
Urinvägar K		  
  Åldersgrupper 0-12 mån   1-11 år  
  Scanteknik spiral   spiral  
  kV -   -  
  mAs -      
  Dosmodulering CARE kV +
CARE Dose 4D		   CARE kV +
CARE Dose 4D		  
 

Dosmodulerings

index

 120 ref kV
(70-120), 
300 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		   120 ref kV
(70-120), 
150 ref mAs,
slide 7,
Abdomen		  
  Min mA -   -  
  Max mA -   -  
  Kollimering 128x0,6   128x0,6  
  Pitch 1,4   1,4  
  Rotationstid (s) 0,5   0,5  

 

 Go Top
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
 Teknik
 Naeotom alpha
Protokoll: Barn 0-12 månader:  TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN  under Child; Special 

Barn 1-11 år:            TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR  under Child; Special

Barn 12-16 år           BARN_TRAUMA_THORAXBUK_K_12_16_AR under Adult (OBS!); Special (Malmö)

Barn 12-16 år           TRAUMA_THORAXBUK_K_12_16_AR under Child; Special (Lund)

 

OBS! Om det inte går att lyfta patientens armar, byt till följande protokoll för åldersgrupper 0-12 månader och 1-11 år!

Barn 0-12 månader: TRAUMA_THORAXBUK_K_0_12_MAN_ARMARNA_NER under Child: Special

Barn 1-11 år:           TRAUMA_THORAXBUK_K_1_11_AR_ARMARNA_NER under Child: Special
Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.
Kontrast: Se PM; "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 

Om andhållning i inspiration inte är möjlig eller patienten inte kan ligga stilla, ta bort standardprotokoll och kör flashprotokoll som ligger nedom.  Flashprotokoll motverkar rörelseartefakter men medför högre total stråldos för patienten varför det ska användas vid rätt indikation. Vid behov kontakta radiolog för bedömning.
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Topogram frontal: 

Från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

(OBS Malmö! Fylla patientset med kontrastmedel, dvs. ingen NaCl injektion av injektor direkt före kontrastinjektionen) 

 

Kontrastinjektion

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela Thorax Buk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från kontrastinjektionens start

 

REKONSTRUKTION (vit streckad):

Över lungan. Från strax ovan lungapex till nedom lungbasen. Lung fönster.

 

VISA! Eventuellt Serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 min; tiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

Minimun delay

 

 

 

 
Filter/Rekonstruktion:

OBS! Total 9 reconjobb för serie 1 Thorax Buk K. SAG skelett fönster finns inte plats till. Ta bort någon reconjobb när det är färdig och bilderna har skickats till PACS. Lägg till sedan detta reconjobb.

 

Rekonstruktion

Snitt tjocklek

Åldersgrupper

Algoritm

Fönster

SAFIRE

Rekonstruktions-
  riktning

Arkiv

Serie 1: Thorax Buk K

TRA THXABD IVK MJUK

(tunna snitt)

0,75/0,7 

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

COR THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG THXABD IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA THX IVK LUNG

 

Endast över   thorax.

3/1.5

0-12 mån; 1-11 år

I70f

Baby Lung

W1200/C-600

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I70f

Lung

W2000/C-500

2

TRA SKELETT

(tunna snitt)

0,75/0,6

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

OBS! Finns inte inlagd. Ta   bort någon färdig rutan och lägga till

 

2/2

Alla åldersgrupper

I70f

Rygg skelett

W2600/C700

3

höger till vänster

PACS

auto

Eventuell Serie 2: Urinvägar K

TRA URINVAGAR IVK MJUK (Tunna Snitt)

1/0.75

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

craniocaudal

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C30

2

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

anterior-posterior

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

0-12 mån; 1-11 år

I31f

Barn Mediastinum Abdomen

W400/C75

2

höger till vänster

PACS

auto

12-16 år

I31f

Abdomen

W400/C60

2

 

 

 
 Teknik
 Canon
 Aquilion One
Protokoll:

Trauma Thorax Buk K Barn (t.o.m. 16 år)

 

Hittas under flik "Trauma", Gubbe "Chest+Pelvis" och flik "Group B"

 

Trauma Thorax Buk K Barn under 15 kg Volume*

Trauma Thorax Buk K Barn 16-30 kg Helical

Trauma Thorax Buk K Barn 31-45 kg Helical

Trauma Thorax Buk K Barn 46-60kg Helical

Trauma Thorax Buk K Barn över 61 kg Helical 
Patientpositionering:

Supine. Feet first. Armarna ovanför huvudet om det går.
Kontrast: Se PM "Intravenös Kontrast Barn t.o.m 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: apné i maximal inspiration.  

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration

* En volume kan bli max 160 mm på längden, om detta inte räcker ändra till W-Volume ON och applicera 2 volymer över undersökningområdet.
Stråldos:  
Serier:

Scanogram dual:

Från ovan lungapex t.o.m. trochanter minor.

 

OBS! Innan serie 1 körs:

Gå in i Recon Details - Lägg Multiview 3 eller Axial 3 över endast thorax.

 

Serie 1 (vit): ThoraxBuk K

                      Hela ThoraxBuk; från strax ovan lungapex till och med mitt på symfysen.

                      Serie med intravenös kontrast

                      Craniocaudal körriktning.

                     

OBS ! Fyll patienset med intravenös kontrastmedel, alltså ingen förspolning med NaCL

 

Delay: 70s från kontrastinjektionens start. 

 

 

VISA!

 

 

Eventuellt: 

 

Serie 2 (blå): Trauma Urinvägar K (utsöndringsfas)

                      Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen.

                      Craniocaudal körriktning.

                      10 minuters delay efter avslutad kontrastinjektion i Serie 1 (efterspolning med NaCl exkluderad). 

        

 
Filter/Rekonstruktion:

 

 

Recon            

Snitt

tjocklek 

 Reconflik     Filter   Fönster AIDR 3D 

Rekonstruktions-

riktning       

 Arkiv 

 Serie 1: ThoraxBuk K

TRA MJUK

(tunna snitt)

  0,5/0,25  Volume 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced   craniocaudal  Pacs
TRA MJUK  3/2

 Axial 1/

Multiview 1

  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced   craniocaudal  Pacs

COR MJUK

  3/2  Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  anterior-posterior  Pacs
SAG MJUK  3/2  Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  höger till vänster  Pacs
TRA SKELETT

(tunna snitt)

  0,5/0,25  Volume 2

 FC30

  Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

  Standard  craniocaudal  Pacs
TRA SKELETT  2/2

 Axial/2

Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

  Standard  craniocaudal  Pacs

COR SKELETT

  2/2  Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400 

  Standard  anterior-posterior  Pacs
SAG SKELETT  2/2  Multiview 2

 FC30

 Pediatric Bone Sharp

 WW2000/WL400  

  Standard  höger till vänster  Pacs

TRA LUNG

(endast över thorax)

  0.5/0.5

 Axial 3/

Multiview 3

 FC51

 Pediatric Lung

 WW1200/WL-600

 Enhanced  craniocaudal  Pacs

TRA LUNG

(tunna snitt)

  0.5/0.25 

 Volume 3

 FC51

 Pediatric Lung

 WW1200/WL-600

 Enhanced  craniocaudalt Nej 

 Serie 2: Buk K (utsöndringsfas)

 TRA MJUK

(tunna snitt)

  0,5/0,25  Volume 1  FC18-H  Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  craniocaudal  Pacs
TRA MJUK  5/2,5   Axial 1/Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  craniocaudal  Pacs 
COR MJUK  5/2,5   Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  anterior-posterior  Pacs 
SAG MJUK  5/2,5   Multiview 1  FC18-H

 Pediatric Body

 WW300/WL40

 Enhanced  höger till vänster  Pacs 
 Teknik

 

 

 

 

 

 

Översiktsbild 1 Projektion Top Top Top Top Top
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 30 30 30
Översiktsbild 2 Projektion Lat Lat Lat Lat Lat
  kV 80 100 100 120 120
  mA 30 30 50 30 50
             
DT-scan Serie

Serie 1 Trauma ThoraxBuk K Barn under 15 kg

 Serie 1 Trauma ThoraxBuk K Barn 16-30 kg Serie 1 Trauma ThoraxBuk K Barn 31-45 kg Serie 1 Trauma ThoraxBuk K Barn 46-60kg Serie 1 Trauma ThoraxBuk K Barn 61+ kg
  Scanteknik Volume Helical Helical Helical Helical
  kV 80 100 100 120 120
  mA - - - - -
  Dosmodulering Sure Exposure 3D <15kg Sure Exposure 3D 16-30kg Sure Exposure 3D 31-45kg Sure Exposure 3D 46-60kg Sure Exposure 3D 61+ kg
  Dosmoduleringsindex

SD 4

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod OFF,

OE-mod OFF

SD 7,50

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 8,5

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 11

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF

SD 13,5

Slice 5 mm,

SURE IQ Pediatric Body,

XY-mod ON,

OE-mod OFF
  Min mA 30 40 50 60 80
  Max mA 300 250 430 500 500
  Kollimering

0,5x

(från 40 till 320 möjliga) beroende på antal volymer och dess längd

0,5x80

 0,5x80 0,5x80 0,5x80 
  Pitch - Standard Standard Standard Standard
  Rotationstid (s) 0,35 0,35 0,5 0,5  0,5

 

 

 Trauma Urinvägar K (utsöndringsfas):

 

 

 

 

 

 

 

 GE
 PET-CT MI
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
 Teknik
 PET-CT DISA
Protokoll:  
Patientpositionering:  
Kontrast:  
Läkemedel:  
Övrigt:  
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:  
Filter/Rekonstruktion:  
 Teknik
 Revolution apex elite
Protokoll:  
Patientpositionering:

Supine, feet first, armarna ovanför huvudet.
Kontrast: Se PM "Intravenös kontrast vid DT undersökningar Barn t.o.m. 16 år"
Läkemedel:  
Övrigt:

I narkos: Apné i maximal inspiration. I samråd med narkosläkare bestäms narkosmetod. Var noga med att informera narkos om hur undersökningen går till.

 

I vaket tillstånd: andningsträna med patient, andhållning i maximal inspiration.

 
Översiktsbild:  
Stråldos:  
Serier:

Scout dual: 

Från ovan jugulum till nedom trochanter minor.

 

Räkna och ändra delay till serie 1 i maskinen:

injektionstid + 30s (exkl. efterspolning av NaCl) OBS! minst 70 s

 

Kontrastinjektion:

Starta Serie 1 samtidigt som kontrastinjektionen.

 

Serie 1 (vit):

Hela Thorax Buk; från strax ovan lungapex t.o.m. trochanter minor.. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i venfas

Delay 30s efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad). OBS! minst 70s från kontrastinjektionens start

 

REKONSTRUKTION (vit streckad):

Över lungan. Från strax ovan lungapex till nedom lungbasen. Lung fönster.

 

VISA! Eventuellt Serie 2, urinvägar i utsönderingsfas

 

Paus:

10 min; tiden beräknas efter avslutad kontrastinjektion (efterspolning med NaCl exkluderad)

 

Eventuellt; Serie 2 (blå):

Över urinvägar; Från strax ovan njurar till och med mitt på symfysen. Craniocaudal körriktning.

Serie med i.v. kontrast i utsönderingsfas

Minimun delay

 

 

 

 
Filter/Rekonstruktion:

 

Rekonstruktion

Snitt

tjocklek

Recon

Type

(Kernel)

Fönster

WW/WL

ASIR-V

DLIR

Rekonstruktions-
riktning

Arkiv

Serie 1: Thorax Buk K

TRA THXABD IVK MJUK

(tunna snitt)

 

stnd

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA THXABD IVK MJUK

 

 stnd

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

COR THXABD IVK MJUK

 

 stnd

400/60

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG THXABD IVK MJUK

 

stnd

400/60

 

 

höger till vänster

PACS

auto

TRA THX IVK LUNG

(Endast över thorax)

 

 lung

2000/-500

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

(tunna snitt)

0,75/0,6

  

2600/700

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA SKELETT

2/2

  

2600/700

 

 

craniocaudal

PACS

auto

COR SKELETT

2/2

 

2600/700

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

 

SAG SKELETT

 

2/2

 

 

2600/700

 

 

höger till vänster

PACS

auto

Eventuell Serie 2: Urinvägar K

TRA URINVAGAR IVK MJUK

(Tunna Snitt)

 

stnd

 

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

TRA URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

stnd

400/60

 

 

craniocaudal

PACS

auto

COR URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

   400/60

 

 

anterior-posterior

PACS

auto

SAG URINVAGAR IVK MJUK

5/2.5

 stnd

 

400/60

 

 

höger till vänster

PACS

auto

 

 
 Teknik
Bildmaterial till Pacs
Rekonstruktion:  

Bild och funktion, Skånes Universitetssjukhus
Författad av: Ying Dai Ydrefelt 2016-04-01
Uppdaterad av: Åsa Widh 2024-03-18